病灶清除+万古霉素硫酸钙骨粉治疗腰椎间隙感染

作者：周立; 张金磊; 姚树俊; 李军

来源：临床骨科杂志, 2018, 21(05): 538-541.

• 腰椎间隙感染
• 硫酸钙骨粉
• 万古霉素

目的探讨病灶清除+万古霉素硫酸钙骨粉治疗腰椎间隙感染的临床疗效。方法采用病灶清除+万古霉素硫酸钙骨粉治疗15例原发性和继发性腰椎间隙感染患者,观察术后不同时间ESR、CRP水平、疼痛VAS评分及JOA评分的变化。结果患者均获得随访,时间12～36(24. 7±6. 4)个月。患者均获得骨性融合,融合时间3～6(4. 6±1. 2)个月。术后CRP下降速度较ESR快,ESR于术后6个月、CRP于术后2周恢复到正常范围。单因素重复测量的方差分析显示,VAS评分术后1、3、6、12个月逐渐降低,各时间段比较差异均有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01)。JOA评分术后1、3、6个月逐渐提高,各时间段比较差异均有统计学意义(P <0. 01),术后12个月与术后6个月比较差异无统计学意义(P=0. 189)。JOA改善率术后12个月为85. 0%±2. 59%,优良率为14/15。除1例马尾神经损伤外无其他并发症。随访期间无感染复发。结论病灶清除+万古霉素硫酸钙骨粉治疗腰椎间隙感染,能够迅速缓解疼痛,病灶一期愈合,显著缩短病程和住院时间,是治疗椎间隙感染的有效手段。

• 单位
  周口市中心医院