摘要
目的 分析使用活性维生素D药物联合西那卡塞对长期血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的应用效果。方法 选取2019年2月至2022年2月河南省直第三人民医院收治的110例长期血液透析患者SHPT进行研究。将上述110例患者采用简单随机分组法分为对照组(55例)和观察组(55例),对照组患者接受活性维生素D类药物骨化三醇治疗,观察组患者接受骨化三醇联合西那卡塞联合治疗。比较两组患者治疗前后的治疗有效率、生化指标[甲状旁腺激素(iPTH)、血清钙(血Ca2+)、血清无机磷(血P3-)、钙磷乘积]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)]、甲状旁腺体积以及不良反应。结果 治疗后,观察组患者治疗有效率(89.09%)高于对照组(72.73%)(P<0.05);两组患者的iPTH下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血Ca2+水平上升,血P3-水平下降,对照组血Ca2+、血P3-均上升,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的钙磷乘积均上升,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肾功能指标较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的甲状旁腺体积均下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维生素D联合西那卡塞对长期血液透析患者SHPT效果显著,可改善钙磷代谢水平,减小甲状旁腺体积,且安全性良好。
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单位河南省直第三人民医院