郑州市耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药趋势分析

作者：李永伟; 许晓娜; 王志盛; 张小倩; 刘心伟; 郭孝兰

来源：中华医院感染学杂志, 2018, 28(21): 3207-3214.

• 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌
• 耐药基因
• 感染控制

目的了解本地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)表型并进一步分析其耐药机制,帮助临床合理使用抗菌药物。方法收集2014年1月-2017年8月细菌感染患者送检标本中分离的CRKP菌株82株,统计流行病学特征,用WHONET 5.6软件分析结果,EDTA双纸片协同法检测金属酶表型,PCR方法检测耐药基因。结果 82株CRKP中,科室主要分布在重症医学科和神经外科,标本主要为痰和尿。耐药特征表现为对包括碳青霉烯类在内的绝大部分β-内酰胺类抗菌药物耐药或敏感性降低,部分菌株对米诺环素、替加环素、磷霉素仍保持较高的敏感性。表型检测产金属酶的有20株,耐药机制检测结果显示有64株肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶(KPC)。结论本地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药机制主要以KPC为主,临床应加强对其监测,合理使用抗菌药物。

• 单位
  第二临床医学院; 河南中医药大学; 河南省中医院