摘要

目的观察美罗培南和莫西沙星联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发感染性肺炎的临床疗效。方法选择湖北省荆州市胸科医院2017年5月至2019年11月住院治疗的90例COPD并发感染性肺炎患者进行前瞻性研究,根据数字表法随机分为两组,每组各45例。对照组在常规治疗基础上加用莫西沙星,观察组在对照组基础上加用美罗培南,两组疗程均为1周。比较两组临床疗效,检测两组患者治疗前后肺功能指标及炎症细胞因子水平,记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为95.56%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗前最大自主通气量占预计值百分比(MVV%pred)、最大呼气中期流速(MMEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)等肺功能指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后上述指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),且观察组治疗后高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗前降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等炎症细胞因子水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后上述指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),且观察组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论美罗培南联合莫西沙星治疗COPD并发感染性肺炎疗效显著,可明显改善患者肺功能,减轻炎症反应,且安全性较好。