摘要

目的:回顾性分析恩度联合多西他赛序贯腹腔灌注治疗胃癌伴恶性腹水的疗效及不良反应。方法:收集72例胃癌伴腹水患者,曾接受过二线及以上方案化疗,观察组35例,采用恩度45 mg联合多西他赛35 mg/m2 d1,d5序贯腹腔灌注1周期;对照组37例,采用多西他赛35 mg/m2 d1,d5腹腔灌注1周期,统计患者腹水控制有效率、KPS改善率、腹水控制时间及不良反应。结果:治疗组中腹水控制有效率71.43%;对照组中腹水控制有效率48.65%,P=0.049,两组具有统计学差异;治疗组中KPS改善率77.14%,对照组中KPS改善率54. 05%,P=0. 04,两组具有统计学差异;观察组中腹水控制时间8~90天,中位控制时间44天,对照组中腹水控制时间5~66天,中位控制时间28天,两组控制时间比较,P=0. 048,具有统计学差异; Ⅲ级以上不良反应发生率低,无治疗相关性死亡,两组不良反应比较,P> 0. 05,无统计学差异。结论:恩度联合多西他赛序贯腹腔灌注治疗体力状况(performance status,PS)评分较差的胃癌伴恶性腹水患者,腹水控制较好,能明显提高患者生活质量,未见明显不良反应。