29天至3月龄住院婴儿急性下呼吸道感染病原分析

作者：郑琪; 王阳^*; 刘金荣; 王琳琳; 刘浩

来源：北京医学, 2021, 43(02): 138-141.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2021.02.011

• 急性下呼吸道感染
• 呼吸道病原
• 临床特点
• 婴儿

目的研究29 d至3月龄住院婴儿急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infection, ALRTI)的病原分布及临床特征,为临床合理用药提供参考。方法选取2016年12月至2019年12月北京新世纪儿童医院住院的29 d至3月龄诊断为ALRTI的患儿506例,总结各种病原的分布情况,分析不同季节病原分布特点,比较单纯呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)感染与RSV合并细菌感染的临床特点。结果共357例患儿检出阳性病原,阳性率70.6%。病原检出顺序依次为RSV、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。RSV为最常见病毒病原,金黄色葡萄球菌为最常见细菌病原。常见病原检出率冬季最高(P <0.05),且RSV在冬季检出率最高,而肺炎克雷伯菌在秋季检出率最高。单纯RSV感染和RSV合并细菌感染临床特点比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 29 d至3月龄住院婴儿ALRTI病原种类多,病原阳性率70.6%,常见病原为RSV、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。RSV为主要病毒病原,金黄色葡萄球菌为主要细菌病原,病原检出率冬季最高。RSV合并细菌感染时,混合细菌可能为呼吸道定植菌,临床应结合患儿症状及疗效综合判断并合理用药。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院; 长阳土家族自治县人民医院