儿童MOG抗体相关性视神经炎的临床及MR分析

作者：汤静; 彭彩云; 姚瑶; 金科; 李晓明

来源：中国临床医学影像杂志, 2022, 33(11): 766-770.

• 视神经炎
• 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白
• 儿童
• 磁共振成像

目的：回顾性分析儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白（MOG）抗体相关性视神经炎的临床特点及MR特征。方法：回顾性分析我院2018年1月—2022年3月因视力障碍就诊且临床诊断为MOG抗体相关性视神经炎患儿的临床及MR资料。结果：16例患儿共29眼视力受损，单侧∶双侧为3∶13，其中无光感2眼（6.9%），有光感9眼（31%），眼前数指4眼（13.8%），眼前手动1眼（3.4%），视力<0.1有2眼（6.9%）,0.1～<0.5有8眼（27.6%），≥0.5有3眼（10.3%）。MR显示28根视神经T2WI信号增高，单侧∶双侧为4∶12，多伴视神经鞘信号增高，视神经最常受累部位为眶前段27根（96.4%），眶后段21根（75%），视神经管段20根（71.4%）。患儿视力LogMAR值与视神经T2WI高信号长度有显著正相关关系。视力<0.1者视神经T2WI高信号均累及3个节段以上，视力≥0.1者视神经T2WI高信号多累及1～2个节段。增强显示视神经无强化（45.8%）或明显强化（45.8%），视神经鞘明显强化（95.8%）。结论：儿童MOG抗体相关性视神经炎双侧受累多见，急性期视力受损严重，MR多表现为视神经眶前、眶后段及视神经管段T2WI信号增高，受累长度与视力LogMAR值呈正相关，增强以鞘明显强化为特征。

• 单位
  湖南省儿童医院