妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者免疫水平和生存质量的相关性研究

作者：何颖

来源：中国妇幼保健, 2019, 34(23): 5400-5403.

• 妇科恶性肿瘤
• 化疗后骨髓抑制
• 生存质量
• 免疫水平

目的分析妇科恶性肿瘤患者化疗后的骨髓抑制反应对其免疫功能、生存质量的影响,并探讨化疗后骨髓抑制的预防措施。方法选取2016年2月-2018年5月该院收治的妇科恶性肿瘤患者42例为研究对象,所选病例均接受肿瘤切除手术+化疗治疗,且术后6个月内化疗次数≥3次,并在术后化疗过程中出现骨髓抑制,根据化疗期间患者出现骨髓抑制分级情况将上述病例分成A组(1～2级,14例)、B组(2～3级,20例)和C组(3～4级,8例),对比3组患者术后6个月的生存质量及细胞学免疫水平。结果术前,3组患者SF-36总评分、EORTC QLQ-C30量表总评分(生存质量基线值)比较,差异无统计意义(P>0. 05)。术后6个月,在SF-36总评分和EORTC QLQ-C30总评分上,A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0. 05)。3组患者术后6个月的免疫水平比较,差异有统计意义(P<0. 05)。免疫细胞(B细胞、NK细胞、CD3+、CD4+、CD8+)水平,A组>B组>C组;免疫因子分泌水平,IL-2、TNF水平,A组>B组>C组; IL-6水平,C组>B组>A组。结论妇科恶性肿瘤患者的生存质量、免疫功能与化疗后骨髓抑制严重程度具有较强的负相关性,定期进行血常规检验,严格无菌操作能有效预防骨髓抑制的发生;应用集落刺激因子(CSFs)对于已经出现骨髓抑制不良反应的患者能起到缩短骨髓抑制恢复时间的效果,另外还能有助于改善患者生存质量、提高患者的调节免疫功能、有助于提高化疗的效果。

• 单位
  宁波市鄞州人民医院