摘要
目的目前我国老年急性冠脉综合征(acute coronary sydrome,ACS)患者发病率逐年递增,严重威胁了老年人的身体健康,如何及早诊治ACS患者尤为关键。本研究分析血清人可溶性凝集样素氧化型低密度脂蛋白受体1(human soluble lectin-like oxidized low density lipoprotein receptor-1,sLOX-1)与胆红素(bilirubin,BIL)在老年急性冠脉综合征(acute coronary sydrome,ACS)患者中的临床检测意义。方法收集2017-01-04-2017-12-04在沈阳医学院附属第二医院心血管二科接受诊断治疗的38例ACS老年患者的临床资料作为研究组。另外选取同期健康体检的38例老年健康者作为对照组。比较两组基线资料、血液学指标、血清sLOX-1及BIL水平。采用相关性分析探讨老年ACS患者血清sLOX-1与BIL的关系。比较不同病变支数患者血清sLOX-1与BIL的表达水平。结果观察组C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平为(12.26±5.28)mg/L,明显高于对照组的(2.17±1.12)mg/L,t=11.52,P<0.001;高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)水平为(0.98±0.16)mmol/L,明显低于对照组的(1.31±0.12)mmol/L,t=10.17,P<0.001。观察组血清sLOX-1水平为(4.09±2.91)mg/L,明显高于对照组的(1.88±1.45)mg/L,t=4.190,P<0.001;间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)水平为(6.22±2.84)mmol/L,明显低于对照组的(8.53±3.17)mmol/L,t=3.346,P<0.001;直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)水平为(2.64±0.82)mmol/L,明显低于对照组的(3.31±1.83)mmol/L,t=2.060,P=0.043;总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平为(8.67±3.92)mmol/L,明显低于对照组的(12.06±4.11)mmol/L,t=3.679,P<0.001。老年ACS患者的血清sLOX-1与BIL存在负相关性,r=-0.402,P=0.003。老年ACS患者冠脉病变支数越多,血清sLOX-1水平越高,F=3.503,P=0.041,而TBIL水平逐渐降低,F=0.434,P=0.651。结论老年ACS患者体内血清sLOX-1水平明显上升,BIL水平明显降低,且老年ACS患者的冠脉病变支数与血清sLOX-1及BIL水平密切相关。
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单位长春医学高等专科学校; 沈阳医学院