GradeⅡ急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机选择与中转开腹及感染的相关性分析

作者：陈爱国

来源：人人健康(医学导刊), 2022, (22): 75-77.

• GradeⅡ急性结石性胆囊炎
• 腹腔镜切除术
• 手术时机
• 中转开腹率
• 感染

目的：探讨GradeⅡ急性结石性胆囊炎腹腔镜切除术（LC）手术时机与术中转开腹及感染的相关性。方法：选取2020年3月～2021年3月收治的127例行LC手术治疗的GradeⅡ急性结石性胆囊炎患者作为试验对象，依据手术时机的不同分成3组，分别为早期组（立即行LC手术）41例、中期组（入院1周内择期行LC手术）43例，晚期组（保守治疗≥4周后行LC手术）43例。比较两组患者手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后第2天发烧及血清炎性细胞因子水平变化情况，记录各组患者术后感染类并发症发生情况。结果：早期组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间与中期组及晚期组对比差异有统计学意义（P<0.05），早期组与中期组术后肛门排气时间均明显短于晚期组（P<0.05）；中期组与晚期组手术时间、术中出血量差异无统计学意义（P>0.05），早期组与中期组术后肛门排气时间无显著差异（P>0.05）；早期组住院时间长于中期组、晚期组，且晚期组住院时间长于中期组，组间两两对比差异有统计学意义（P<0.05）。早期组术中转开腹率、感染性并发症发生率均显著高于中期组和晚期组（P<0.05）。结论：GradeⅡ急性结石性胆囊炎患者入院后1周内行LC手术，不仅可以缩短手术时间，降低手术创伤与中转开腹率，还能降低术后感染风险，值得推广。