导管室护理流程优化对经皮冠状动脉介入治疗患者的影响

作者：杨琴^*

来源：中国实用护理杂志, 2021, 37(34).

• 经皮冠状动脉介入治疗术后
• 护理流程
• 业务流程再造
• 救治时间
• 临床结局

目的探讨基于哈默流程改造理论优化的导管室护理流程对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)救治时间、焦虑及抑郁状况、临床结局的影响。方法选取2019年4月至2020年5月江汉大学附属医院(武汉市第六医院)导管室收治的125例PCI患者, 其中2019年4—10月收治的63例患者作为对照组, 2019年11月至2020年5月收治的62例患者作为观察组。对照组患者采用常规导管室护理流程进行护理, 观察组患者采用基于哈默流程改造理论优化的导管室护理流程护理, 比较2组患者服用抗凝药物时间、转运时间、导管室激活时间、入院至球囊扩张时间(D to B)、D to B达标率;采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)比较2组患者PCI术后第1天, 出院前1 d焦虑及抑郁状况的差异;记录患者住院期间心脏不良事件发生率、病死率、患者术后第7天左心室射血分数、住院时间。结果观察组患者服用抗凝药物时间、转运时间、导管室激活时间、D to B分别为(10.41 ± 1.86)、(5.21 ± 0.82)、(48.26 ± 6.42)、(69.63 ± 11.42)min, 低于对照组的(17.65 ± 2.94)、(7.36 ± 1.32)、(57.26 ± 7.61)、(82.23 ± 13.58)min, 2组比较差异有统计学意义(t值为5.61～16.42, P<0.05);观察组患者D to B达标率为87.10%(54/62), 高于对照组的69.84%(44/63), 2组比较差异有统计学意义(χ2值为5.49, P<0.05);观察组患者PCI术后第1天SAS、SDS评分分别为(55.29 ± 6.77)、(54.47 ± 6.49)分, 低于对照组的(61.65 ± 7.21)、(62.91 ± 7.44)分, 2组比较差异有统计学意义(t值为-7.16、-5.42, P<0.05);观察组患者心脏不良事件发生率、住院时间、左心室射血分数分别为8.06%(5/62)、(11.26 ± 2.14)d、(55.61 ± 4.31)%, 优于对照组的22.22%(14/63)、(13.47 ± 2.76)d、(52.21 ± 3.22)%, 2组比较差异有统计学意义(χ2值为4.86, t值为4.99、-5.00, P<0.05)。结论基于哈默流程改造理论优化的导管室护理流程可有效缩短PCI患者救治时间, 缓解患者焦虑、抑郁状况, 改善患者临床结局。

• 单位
  武汉市第六医院