综合保温护理在胸外科全身麻醉手术中的应用

作者：杨丽萍; 熊光琼^*; 李婷; 唐卫

来源：重庆医学, 2020, 49(22): 3861-3864.

• 综合保温护理
• 胸外科手术
• 麻醉,全身
• 体温

目的探讨胸外科全身麻醉(全麻)手术中保温护理措施对患者体温的影响。方法选取2018年1月至2019年10月于该院实施胸外科全麻手术的患者80例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。其中对照组实施常规保温护理,观察组在对照组基础上加用充气式加温毯联合电热毯主动保温护理,对比两组患者麻醉前5min(T0)、术中30min(T1)、术中60min(T2)、术毕(T3)各时间点的体温及术中不良反应情况,以及术前、术后的心率、血压、乳酸水平、炎症应激反应情况。结果入室后麻醉前,两组患者的体温均在36.15～37.07℃;手术开始后两组患者的体温均出现下降,在T2时最低;两组患者T1～T3各时间点体温比较差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前两组患者的心率、血压、乳酸、C-反应蛋白(CRP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T3时两组患者的心率、血压与麻醉期比较差异无统计学意义(P>0.05),乳酸和CRP水平均明显升高,组间及组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者入麻醉复苏室(PACU)后各时间点的麻醉苏醒评分(Aldrete评分)均明显优于同期对照组(P<0.05),术中不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论胸外科全麻手术患者实施充气式加温毯联合电热毯的综合性保温护理可明显降低低体温发生率及其对乳酸、心率、血压、炎症应激相关指标的影响,可促进患者术后恢复。