社区高血压合并糖尿病患者血压控制情况及影响因素分析

作者：张春玲^*; 朱希巧

来源：社区医学杂志, 2018, 16(13): 1055-1058.

• 高血压
• 糖尿病
• 血压控制
• 影响因素

目的高血压是引发心脑血管疾病的重要危险因素,控制好血压可降低糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险。本研究探讨社区高血压合并糖尿病患者的血压控制情况,并分析其影响因素。方法选取2016-01-18-2017-06-20无棣县棣丰街道社区卫生服务中心收治的224例高血压合并糖尿病患者作为研究对象,采取调查问卷的方式对高血压患者的体质量、血压、血糖、饮食习惯和生活习惯等进行调查,根据患者的病情程度进行危险分层,并予以相应的护理干预,观察患者的血压控制情况,并分析其影响因素。结果干预后患者的舒张压为(127.4±10.1)mmol/L,低于干预前的(130.3±12.6)mmol/L,t=2.688,P=0.007;收缩压为(89.6±9.7)mmol/L,低于干预前的(92.2±7.6)mmol/L,t=3.158,P=0.002;空腹血糖为(8.6±1.4)mmol/L,低于干预前的(9.1±2.1)mmol/L,t=2.965,P=0.003;餐后2h血糖为(9.6±2.2)mmol/L,低于干预前的(10.3±2.5)mmol/L,t=3.146,P=0.002。遵从医嘱(χ2=7.100,P=0.008)、规律运动(χ2=5.132,P=0.023)、高盐饮食(χ2=5.255,P=0.022)、吸烟(χ2=9.937,P=0.002)、大量饮酒(χ2=4.512,P=0.034)对血压控制具有统计学意义。Logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=1.326,95%CI为1.1081.957,P=0.026)、大量饮酒(OR=1.788,95%CI为1.2511.906,P=0.004)、不遵从医嘱(OR=4.314,95%CI为2.6017.153,P=0.008)、不规律运动(OR=0.579,95%CI为0.3590.951,P=0.024)及高盐饮食(OR=0.593,95%CI为0.3570.991,P=0.041)为影响血压控制的独立危险因素。结论吸烟、大量饮酒、不遵从医嘱、不规律运动和高盐饮食均为高血压合并糖尿病的影响因素,采取适当干预后,患者血压和血糖水平显著下降,控制效果明显。