NGAL在腹膜透析相关性腹膜炎诊断中的应用

作者：王娟; 姚运娇; 吴永贵^*

来源：安徽医科大学学报, 2018, 53(12): 1927-1931.

DOI：10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2018.12.024

• NGAL
• 腹膜透析相关性腹膜炎
• IL-6
• 腹透液白细胞计数

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在透出液中的表达及其在诊断腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)中的作用。方法选取60例PDRP患者(G+菌组24例、G-菌组16例、培养阴性组20例)为腹膜炎组,同时选择30例腹透患者作为对照组。收集患者临床资料、透出液培养结果并检测透出液中NGAL、白细胞计数(WBC)、多核细胞百分比和白细胞介素-6(IL-6)水平及全血中的C反应蛋白浓度(CRP)、WBC,分析NGAL与腹膜炎发生的相关性。结果与对照组比较,腹膜炎组患者透出液中的NGAL、WBC、多核细胞百分比、IL-6及全血中的CRP、WBC、中性粒细胞百分比显著升高,而血白蛋白、血肌酐、转铁蛋白、转铁蛋白饱和度明显降低(P <0. 05); G+菌组、G-菌组、培养阴性组透出液中的NGAL、WBC、多核细胞百分比、IL-6均明显高于对照组(P <0. 05)。与培养阴性组比较,G+菌组与G-菌组透出液中的NGAL、多核细胞百分比显著升高(P <0. 05),但G+菌组与G-菌组之间差异无统计学意义。腹膜炎组透出液中的NGAL与WBC呈正相关性(r=0. 492,P <0. 05);而IL-6与WBC无相关性(r=0. 034,P> 0. 05)。应用二分类logistic回归分析发现透出液中NGAL与腹膜炎发生(OR=1. 028,P <0. 05)及培养阳性(OR=0. 998,P <0. 05)显著相关,但在鉴别G+菌与G-菌性腹膜炎中的作用无相关性。结论腹透透出液中NGAL可作为诊断PDRP及区分培养阳性腹膜炎及菌阴性腹膜炎的指标。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院