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摘要
目的总结临床处理双侧上尿路结石并肾功能损害的经验教训。方法对117例梗阻性肾功能损害的临床处理方法进行分析,其中经皮肾穿刺造瘘+取石术48例,输尿管逆行插管引流+取石术9例,同时双侧切开取石20例,血液透析待情况好转后再手术取石17例,分次分侧切开取石术18例,ESWL治疗4例。结果 72例治愈,术后肾功能完全恢复正常;2例死亡,35例并发氮质血症,8例失访。结论双侧上尿路梗阻并肾功能损害的处理原则是尽早解除梗阻,通畅引流尿液。合并严重感染或一般情况差者,可先行经皮肾穿刺造瘘或输尿管逆行插管引流,待一般情况好转后再手术治疗。
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