左侧椎动脉重复型开窗畸形合并主动脉弓迂曲并瘤样扩张一例

作者：王礼星; 闫瑞玲^*

来源：中华医学超声杂志(电子版), 2020, 17(08): 811-813.

<正>患者,女性,69岁,行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后3年,伴心前区隐痛3个月入院,既往高血压病史18年,测血压最高180/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),2型糖尿病史20余年,血糖控制不佳,偶感头晕。入院查体:左上肢血压116/78 mmHg,右上肢血压136/82 mmHg,左侧颈总动脉听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双肺呼吸音清,心率70次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。颈动脉超声:左侧椎动脉内径2.0 mm,彩色多普勒超声示管腔内双向血流,频谱多普勒于收缩早期探及反向血流频谱,血流速度69 cm/s,正向血流速度32 cm/s(图1a);