改良内镜辅助甲状腺切除术联合颈侧区清扫术治疗分化型甲状腺癌临床研究

作者：罗新滨

来源：长治医学院学报, 2020, 34(02): 130-133.

• 改良内镜辅助甲状腺切除术
• 颈侧区清扫术
• 分化型甲状腺癌
• 甲状腺球蛋白

目的:探讨改良内镜辅助甲状腺切除术+颈侧区清扫术治疗分化型甲状腺癌(DTC)患者的临床效果。方法:选取分化型甲状腺癌(DTC)患者78例,其中行传统手术的38例为对照组,行改良内镜辅助甲状腺切除术+颈侧区清扫术的40例为观察组。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、疤痕长度、并发症发生率、术前、术后3个月甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平。结果:观察组手术时间、淋巴结清扫数量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量(36.94±4.25) mL少于对照组的(45.39±5.14) mL,疤痕长度(6.08±0.47) cm短于对照组的(13.42±0.69) cm(P<0.05);术后3个月,2组血清Tg、TgAb均较术前降低,且与对照组比较,观察组血清Tg[(6.04±2.32)vs(13.14±2.81)μg·L-1]、TgAb[(11.75±4.63)vs(19.02±5.34) IU·mL-1]低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(2.33%)与对照组(18.60%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良内镜辅助甲状腺切除术+颈侧区清扫术治疗能有效清扫淋巴结,可降低术中出血量,减小疤痕长度,调节血清Tg、TgAb水平表达,且具有安全性。