限制性输液对晚期肝癌并发症及患者生存质量的影响

作者：李勇; 黄艳; 候松林; 张立鑫; 李佳丽; 杨路; 李孝琼; 陈政儒; 冷政伟; 李敬东

来源：中国医师杂志, 2017, 19(09): 1313-1316.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2017.09.009

• 补液疗法
• 肝肿瘤/并发症/预防和控制
• 生活质量

目的探讨限制性输液对晚期肝癌并发症及患者生存质量的影响。方法回顾性分析川北医学院附属医院2010年3月至2016年3月共357例晚期肝细胞癌患者,根据液体管理方案分为限制性输液组128例和对照组(常规开放性输液组)229例;对比两组患者日均输液量、血浆白蛋白浓度、胸腹腔积液发生率、静脉炎发生率、呕吐发生率、褥疮及坠积性肺炎发生率、癌痛程度和焦虑程度。结果限制性输液组日均输液量[(720.29±106.84)ml]明显少于对照组[(1820.36±342.12)ml](P<0.05);限制性输液组血浆白蛋白浓度[(35.65±2.21)g/L]明显高于对照组[(32.25±2.32)g/L](P<0.05);限制性输液组胸腹腔积液、坠积性肺炎、静脉炎、呕吐、褥疮的发生率分别为6.25%、11.72%、4.69%、8.59%、3.91%,均低于对照组的13.97%、24.45%、10.92%、17.47%、10.04%,差异有统计学意义(均P<0.05);限制性输液组患者癌痛评分及焦虑评分分别为(5.21±1.09)分、(39.12±5.54)分,与对照组的(5.68±1.18)分、(41.56±6.78)分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论限制性输液有助于降低晚期肝细胞癌相关并发症,能有效改善肿瘤患者生存质量。

• 单位
  川北医学院附属医院; 华中科技大学; 协和医院; 南充市中心医院