一种理想的腹腔镜下肝硬化肝癌切除方法:HabibTM 4X联合血管夹

作者：刘清波; 王卫东; 林杰; 梁智强; 吴志强; 冯剑平; 何威; 陈坚平; 陈小伍

来源：中国内镜杂志, 2014, 20(10): 1055-1058.

• 腹腔镜肝切除术
• HabibTM 4X
• 血管夹
• 肝细胞癌
• 肝硬化

目的探讨HabibTM 4X联合血管夹在腹腔镜肝硬化肝癌切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年10月2013年5月该院应用HabibTM 4X联合血管夹行腹腔镜肝硬化肝癌切除32例的临床资料,并对所有病例跟踪随访。结果 31例成功完成完全腹腔镜手术,1例中转开腹。其中有15例不规则肝切除,13例肝左外叶切除,3例解剖性左半肝切除。手术时间45360 min,平均(165±67)min。出血量10900ml,(168±177)mL。无死亡病例。1例术后发生脐缘穿刺孔处肝圆韧带出血;1例发生肺部感染,无肝断面出血、胆漏、肝功能衰竭和腹腔脓肿等术后并发症。术后住院时间514 d,平均(9±2)d。31例随访328个月,平均12个月,无死亡病例。4例肝细胞癌分别术后2、4、5和8个月后出现肝内转移复发,1例肝细胞癌术后5个月出现肝内以及肺部转移,均行TACE治疗;余26例无肿瘤复发及转移。结论 HabibTM 4X联合血管夹在肝硬化肝癌中是一种安全、可靠且理想的腹腔镜断肝方法,其合理使用可明显降低出血以及胆漏等并发症发生的风险性。

• 单位
  佛山市顺德区第一人民医院