摘要
目的探讨白血病硬脊膜浸润并形成硬膜外肿块的MRI表现及其诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析经病理证实的2例白血病硬脊膜浸润并形成硬膜外肿块的影像学和临床资料。2例均行确诊前及治疗后MRI平扫及增强扫描。结果 2例均表现为胸段长范围硬脊膜增厚并形成局限性硬膜外软组织块,压迫并半包绕脊髓;呈等或略长T1、稍长T2信号,增强扫描硬脊膜增厚,硬膜外肿块均匀中度或明显强化。2例均伴有胸椎椎体的异常浸润。经抗白血病治疗后复查MRI显示硬膜外肿块减小几近消失。结论椎管硬膜外腔有软组织块占位,MRI与脊髓相比呈等或稍长T1、略长T2信号,增强扫描均匀中度或明显强化时,应考虑白血病浸润的可能。
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单位河南省焦作市人民医院; 郑州大学第一附属医院