摘要

目的分析高龄髋部骨折患者手术中采用腰硬联合麻醉的镇痛效果。方法 70例高龄髋部骨折患者,根据随机抽取双色球法分为对照组和研究组,每组35例。对照组采取硬膜外麻醉,研究组采取腰硬联合麻醉。比较两组感觉、运动神经阻滞起效时间以及起效后持续时间,麻醉后30 min的血压、心率,术后不良反应发生情况。结果研究组感觉神经阻滞起效时间(11.35±2.62)min、运动神经阻滞起效时间(13.68±3.42)min短于对照组的(13.29±2.68)、(13.29±2.68)min,感觉神经阻滞起效后持续时间(542.51±31.69)min、运动神经阻滞起效后持续时间(524.37±30.69)min长于对照组的(525.68±30.73)、(503.68±32.35)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。麻醉后30 min,研究组心率(80.55±4.42)次/min、收缩压(128.26±5.17)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(80.73±4.12)mm Hg均低于对照组的(84.09±4.49)次/min、(131.75±5.31)mm Hg、(84.03±4.31)mm Hg,差异具有统计学意义(t=3.324、2.786、3.274,P=0.001、0.007、0.002<0.05)。研究组术后不良反应发生率为0,低于对照组的11.43%(4/35),差异具有统计学意义(χ2=4.242, P=0.039<0.05)。结论在高龄髋部骨折患者手术治疗中采取腰硬联合麻醉能够快速发挥镇痛效果,且镇痛持续时间较长,对确保手术顺利进行具有重要意义,且安全性高,值得临床推广应用。