摘要

目的:探讨DMAIC管理模式在行静脉置管患儿中的应用效果。方法:以儿科DMAIC管理模式实施时间(2019年6月1日)为界线,将2019年3月1日~5月31日(实施前)于儿科病房住院治疗且行静脉置管的60例患儿作为对照组,将2019年6月1日~9月30日(实施后)于儿科病房住院治疗且行静脉置管的60例患儿作为观察组;比较两组静脉穿刺操作时间及一次穿刺成功率、不良事件发生情况、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]及护理舒适性[采用行为评估量表(FLACC)],并记录实施前后18名护理人员针刺伤情况及护理质量[采用四川省医院护理质量管理评价标准(2018版)]。结果:观察组静脉穿刺一次穿刺成功率高于对照组(P<0.01),操作时间短于对照组(P<0.01);观察组针脱落、输液反应、渗液、血肿、静脉炎发生率均低于对照组(P<0.05);观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、催眠药物与日间功能障碍评分均低于对照组(P<0.01);观察组FLACC评分高于对照组(P<0.01);实施后,针刺伤发生率及针刺伤频次均低于实施前(P<0.05),护理质量中结构、过程、结果各部分评分及总分均高于实施前(P<0.01)。结论:DMAIC管理模式可明显提高儿科静脉置管静脉一次穿刺成功率,提升静脉置管护理质量,且能显著降低相关不良事件发生风险。