摘要
目的:补阳还五汤对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)患者术后高凝状态的影响。方法:84例接受全膝关节置换术患者按就诊顺序分为治疗组42例,对照组42例。对照组患者术后皮下注射低分子肝素钙4100 U,1次/d,治疗组皮下注射低分子肝素钙基础上,口服补阳还五汤,1剂/d,分2次口服。结果:治疗组与对照组血浆纤维蛋白原(plasmafibrinogen,Fib)、D-二聚体(D-dimmer,D-D)术后14天与术前相比均显著升高,统计学有显著性差异(P<0.05),两组术后14天相比,统计学有显著性差异(P<0.05);两组纤维蛋白溶酶原(PLG)术后14天与术前相比均显著降低,统计学有显著性差异(P<0.05),两组术后14天相比,统计学有显著性差异(P<0.05);两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)术后1天与术前相比,时间缩短,但统计学无显著性差异(P>0.05),术后7、14天与术前相比时间延长,统计学亦无显著性差异(P>0.05),两组术后14天相比,统计学无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗前后t PA、PAI-1变化情况比较,术前和术后1天,统计无显著性差异(P>0.05),治疗组血浆组织型纤溶酶原激活物(t PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)术后7、14天分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后14天,两组t PA、PAI-1组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤能有效改善膝关节置换患者的高凝状态,缓解临床症状,提高生活质量。
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单位天津中医药大学第二附属医院