右美托咪定联合七氟烷在小儿先天性心脏病微创封堵手术中的应用效果

作者：王旭; 张加强^*

来源：新乡医学院学报, 2021, 38(05): 445-448.

• 右美托咪定
• 七氟烷
• 微创封堵术
• 全凭静脉麻醉

目的评价右美托咪定联合七氟烷用于小儿先天性心脏病微创封堵手术的麻醉效果。方法选择2019年2月至2020年2月于河南省人民医院行经食道超声心动图引导下微创小切口封堵手术的先天性心脏病患儿86例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=43)和右美托咪定联合七氟烷组(n=43)。所有患者静脉注射咪达唑仑(0.05～0.10 mg·kg-1)、舒芬太尼(0.50μg·kg-1)、异丙酚(2.00 mg·kg-1)、顺式阿曲库铵(0.10～0.20 mg·kg-1)进行麻醉诱导。对照组患者静脉输注异丙酚(4～6 mg·kg-1·h-1)、瑞芬太尼(0.1～0.5μg·kg-1·min-1)进行麻醉维持,右美托咪定联合七氟烷组患者吸入七氟烷(1.0～2.0最低肺泡有效浓度)联合静脉泵入右美托咪定(0.4μg·kg-1·h-1)进行麻醉维持。记录2组患者麻醉诱导前后及手术前后血压、心率等指标;记录2组患者苏醒时间、拔管时间、恢复室停留时间及苏醒期躁动、呛咳发生情况。结果右美托咪定联合七氟烷组患者苏醒时间、拔管时间、恢复室停留时间、苏醒期躁动评分均低于对照组(P<0.05);2组患者苏醒期呛咳发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.212,P<0.05)。对照组和右美托咪定联合七氟烷组患者麻醉诱导前后及手术前后血压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合七氟烷麻醉能缩短先天性心脏病患儿微创封堵手术后的苏醒时间、拔管时间及恢复室停留时间,减少麻醉恢复期躁动,改善麻醉效果。

• 单位
  河南省人民医院