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摘要
目的分析早发型重度子痫前期患者的临床特点及发病危险因素。方法抽取2021年1月至2022年3月郑州大学第一附属医院收治的130例早发型重度子痫前期患者(早发型组)、112例晚发型重度子痫前期患者(晚发型组)和51例同期产检的正常妊娠孕妇(正常组)为观察对象。比较早发型组与晚发型组患者的基线资料、生化指标及并发症, 总结早发型重度子痫前期病例的临床特点, 并对其发病危险因素展开分析。结果早发型组分娩孕周低于晚发型组, 其收缩压、舒张压、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血肌酐及尿素氮水平均高于晚发型组(P均<0.05)。早发型组发生胎盘早剥、胎儿生长发育受限、肺水肿、凝血功能异常及低蛋白血症者占比均高于晚发型组(P均<0.05)。早发型组中年龄≥35周岁、体质指数≥28 kg/m2、有高血压家族史、未在孕期规律产检、有不良孕产史、存在焦虑抑郁情绪者占比高于晚发型组, 妊娠早期收缩压、舒张压水平高于正常组, 血清25-羟维生素D水平低于正常组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示, 年龄≥35周岁、体质指数≥28 kg/m2、有高血压家族史、有不良孕产史、存在焦虑抑郁情绪、妊娠早期收缩压偏高均是早发型重度子痫前期患者发病的危险因素(P均<0.01)。结论与晚发型重度子痫前期相比, 早发型重度子痫前期患者血压值偏高、肝功能及肾功能受损相对严重, 且各种并发症的发生风险也相对较高;高龄、肥胖、有高血压家族史及不良孕产史、存在焦虑抑郁情绪且妊娠早期收缩压偏高的孕妇患有早发型重度子痫前期的风险更高。
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