下肢主要关节置换术后低氧血症的危险因素

作者：邹毅; 叶茂; 冷华伟; 张均泉; 张玉峰

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(09): 814-817.

• 关节成形术
• 低氧血症
• 危险因素

[目的]探讨人工关节置换术后低氧血症的特点与因素。[方法]回顾分析本院2016年1月～2020年4月61例人工关节置换患者的临床资料。其中,21例患者术后出现低氧血症(低氧血症组),40例患者无低氧血症(血氧正常组)。描述低氧血症发生的特征与血氧饱和度(SpO2)的变化,对两组各相关资料采用单项因素和二元多因素逻辑回归分析。[结果]两组患者SpO2均呈曲线改变,低血氧组术后2 d SpO2下降至谷底,术后3 d和术后4 d SpO2水平回升,但仍未达到术前水平;血氧正常组术日SpO2降至谷底,尔后回升,于术后3 d和4 d接近术前水平;两组患者不同时间点SpO2的变化均有统计学意义(P<0.05)。术前两组间SpO2的差异无统计学意义(P>0.05),而术日、术后1、2、3和4 d低氧血症组的SpO2均显著低于血氧正常组(P<0.05)。单项因素比较,低氧血症组在年龄、BMI指数、ASA分级、TKA/THA的比值均显著大于血氧正常组(P<0.05)。逻辑回归表明,高龄(OR=1.114,P=0.041)、高BMI(OR=1.830,P=0.002)以及ASA分级高(OR=15.629, P=0.009)是发生低氧血症的独立危险因素。[结论]关节置换术后低氧血症的发病率较高,特别是高龄、高BMI、高ASA评级的患者易发生低氧血症。

• 单位
  中国人民解放军第三０二医院