40岁以上ASCVD高危和极高危糖尿病患者血脂控制情况分析

作者：柴亮听; 孟冰; 崔宇晖; 赵艳艳; 左惠芬^*; 张海军

来源：中国循证心血管医学杂志, 2022, 14(06): 717-720.

• 糖尿病
• 动脉粥样硬化性心血管疾病
• 危险分层
• 血糖
• 血脂

目的 评价40岁以上动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)高危和极高危糖尿病患者血脂控制情况。方法 通过门诊检验系统收集2018年1月1日至6月30日于邯郸市第一医院就诊的糖尿病患者。收集患者的性别、年龄、病史、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和三酰甘油(TG)等信息。结果纳入研究对象3325例,其中男性1899例(57.1%),年龄60.9±9.8岁,65岁以下患者2034例,ASCVD极高危者475例。FPG控制达标者1418例,HbA1C控制达标者1623例,二者均控制达标比例为35.4%(1177/3325)。ASCVD极高危患者FPG和HbA1C均控制达标的比例低于高危患者(27.4%vs. 36.7%,P<0.001)。ASCVD极高危患者血脂控制主要靶目标(LDL-C<1.8 mmol/L)和次要靶目标非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C<2.6 mmol/L)控制达标率分别13.7%和30.5%。高危患者血脂控制主要靶目标(LDL-C<2.6 mmol/L)和次要靶目标(Non-HDL-C<3.4 mmol/L)控制达标率分别40.5%和48.2%。ASCVD极高危患者LDL-C≥2.6 mmol/L的比例(48.4%vs. 59.5%,P<0.001)及Non-HDL-C≥3.4 mmol/L的比例(41.1%vs. 51.8%,P<0.001)均显著低于高危患者。ASCVD高危患者中,LDL-C和HbA1C均控制达标的比例为21.4%。结论 门诊糖尿病患者的HbA1C控制达标率约50%,ASCVD极高危患者LDL-C控制达标率较低,60%的ASCVD高危糖尿病患者LDL-C水平超过目标值。

• 单位
  邯郸市第一医院