我国重症医学科医院感染暴发的流行特征和应对策略

作者：徐子琴^*; 张雪良

来源：疾病监测, 2020, 35(10): 953-956.

• 重症医学科
• 暴发
• 医院感染
• 鲍曼不动杆菌
• 金黄色葡萄球菌
• 中国

目的了解我国重症医学科(ICU)医院感染事件的流行特征,为实施针对性的感染预防控制措施提供参考依据。方法通过文献检索,对2010年1月至2018年12月国内报道的ICU医院感染暴发事件进行回顾性分析,使用Excel软件对感染暴发事件医院的等级、暴发时间与地点、涉及人员、感染部位、危险因素、病原菌、传播途径、易感人群等进行汇总统计。结果医院感染暴发事件共45起,感染359人,以三甲医院(71.11%,32/45)、夏季(33.33%,15/45)和综合ICU感染人数最多(82.23%,37/45);感染部位以下呼吸道感染为主(77.78%,35/45);病原菌最多的是鲍曼不动杆菌(65.11%,28/43),其次是金黄色葡萄球菌(11.63%,5/43),多重耐药菌高达93.02%(40/43);以间接接触传播为主,其中仪器设施设备污染共21起,医务人员手污染16起,患者环境污染15起,医用织物污染13起。外环境采样标本目标病原菌阳性率为10.76%(209/1 943)。结论 ICU医院感染暴发事件以接触传播为主,可能有多种传播来源,需重视多重耐药菌防控,强化防控措施,不能过度依赖外环境采样结果。