摘要
目的探讨系统化管理干预辅助补肾活血法用于黄体功能不全(LPD)性复发性流产的效果。方法选取2016年1月至2017年1月浙江省丽水市中医院妇产科门诊治疗的LPD性复发性流产患者84例,采用随机数字表法分为联合组与对照组,每组各42例。对照组患者予补肾活血法治疗,联合组患者在对照组基础上加系统化管理干预,两组患者疗程为3个月经周期。比较两组患者治疗前后性激素[卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)]水平和子宫内膜厚度的变化,并比较其临床疗效及2年内成功分娩率。结果治疗3个月经周期后,两组患者血清FSH和E2水平明显上升,子宫内膜厚度明显增厚(P<0.05或P<0.01),且联合组患者变化幅度与对照组比较更明显(P<0.05);同时联合组患者临床总有效率(95.24%)明显高于对照组(80.95%),差异有统计学意义(χ2=4.090,P<0.05)。随访2年,联合组患者的分娩成功率为47.62%(20/42),明显高于对照组的26.19%(11/42)(χ2=4.141,P<0.05)。结论系统化管理干预辅助补肾活血法治疗LPD性复发性流产患者的疗效确切,可增加子宫内膜厚度,使成功分娩率明显提高,其作用机制与促进性激素FSH和E2的分泌密切相关。