连续性静脉-静脉血液滤过中低磷血症防治及与危重评分相关性研究

作者：唐万欣; 陶冶; 付平; 杨宁; 崔天蕾; 黄颂敏; 刘先蓉

来源：华西医学, 2007, (01): 40-41.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0179.2007.01.024

• 连续性肾脏替代治疗
• 连续性静脉-静脉血液滤过
• 低磷血症
• 危重评分

目的对危重患者应用连续性静脉-静脉血液滤过治疗过程中低磷血症的防治及与危重评分相关性进行初步分析与探讨。方法选择危重患者25例,APACHEⅡ评分≥15,行CVVH治疗,置换液速度为4000ml/h,持续时间8~12h/d。补充甘油磷酸钠30~40ml/d。治疗前、24h、48h、72h检测血清磷的浓度、进行APACHEⅡ评分,作并血磷与APACHEⅡ评分的相关分析,计算磷清除率。结果治疗过程中患者血流动力学稳定,第24小时血磷浓度轻度下降,调整补磷剂量后,72小时恢复正常;CVVH治疗后APACHEⅡ评分均有降低的趋势。血磷与APACHEⅡ评分的相关分析提示两者成负相关。结论危重患者易发生低磷血症,且与病情危重程度成负相关,采用CVVH治疗更易加重低磷血症,补磷应通过密切监测血磷变化来调整。

• 单位
  四川大学华西医院