摘要
目的探讨ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者新辅助化疗后肿瘤降期与预后的关系。方法选择ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者60例,先行2周期的新辅助化疗,再行手术治疗、化疗。术后根据病理结果确定病理T分期和N分期,观察肿瘤是否降期,比较是否降期ⅢA-N2期NSCLC患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。比较不同临床病理参数与ⅢA-N2期NSCLC患者2年PFS、OS的关系。采用COX多因素分析ⅢA-N2期NSCLC患者PFS和OS。结果57例术后随访3~57个月,术后1、2、3年PFS率分别为63%、50%、21%,中位PFS为24.0个月;术后1、2、3年OS率分别为86%、67%、45%,中位OS为35.0个月。T、N降期者均较不降期者PFS和OS长(P均<0.01)。T、N降期者2年PFS和OS比例均高于不降期者(P均<0.05)。COX多因素分析结果显示,N降期是ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者PFS(HR=3.314,95%CI:1.427~7.697,P=0.005)、OS(HR=6.963,95%CI:2.226~22.915,P=0.001)的独立危险因素。结论ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者新辅助化疗后N降期预示更好的预后。
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单位河北北方学院附属第一医院