子野个数限值对宫颈癌固定野调强放疗计划的影响

作者：陈颖; 马修敏; 刘茹佳; 钟志鹏; 喻刘杨; 彭冰^*

来源：现代肿瘤医学, 2022, 30(19): 3560-3565.

• 子野
• 个数限值
• 宫颈癌
• 固定野
• 调强放疗

目的:分析子野个数限值对宫颈癌固定野调强放疗(fixed-field intensity-modulated radiotherapy, ff-IMRT)计划的影响，寻求最优的子野个数限值。方法:选取10例接受ff-IMRT的宫颈癌患者，基于Monaco 5.11.03计划系统，以45 Gy/25 f处方剂量分别对同一患者设计8种ff-IMRT计划(ff-IMRT计划依据子野个数限值命名，子野个数限值分别为40、60、70、80、100、120、130、150),采用SPSS 20.0软件比较除plan100之外7个ff-IMRT计划与plan100剂量学参数、优化时间和治疗参数的差异。结果:8种ff-IMRT计划归一化后，plan40和plan60的D2%、Dmin、CI和HI均劣于plan100(P<0.05)。8种ff-IMRT计划均能较好保护危及器官(organ at risk, OAR)和正常组织。plan40小肠V45;plan40和plan60小肠D2cc,直肠、膀胱V45、D40%,两侧股骨头V40和正常组织V35、V40均高于plan100(P<0.05)。plan40和plan60优化时间、治疗参数均优于plan100(P<0.05);plan120、plan130和plan150子野面积、子野个数(51～150 cm2和>150 cm2)和出束时间均劣于plan100(P<0.05)。结论:子野个数限值为70～100时，ff-IMRT计划能兼顾剂量学参数满足临床要求、优化时间和治疗参数最优化，建议在设计宫颈癌ff-IMRT计划时在该范围内设置子野个数限值。

• 单位
  荆门市第二人民医院