连续性血液净化治疗危重症急性肾损伤效果分析

作者：丰毅

来源：中国现代药物应用, 2020, 14(23): 77-79.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.23.033

• 危重症急性肾损伤
• 连续性血液净化
• 肾功能

目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗危重症急性肾损伤(AKI)的效果。方法回顾性分析重症加强护理病房(ICU)治疗的20例危重症AKI患者的临床资料,所有患者均在常规治疗基础上使用连续性血液净化治疗,分析比较患者治疗前后急性生理与慢性健康评分量表(APACHE-Ⅱ)评分、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]及电解质指标[钠离子(Na+)、钙离子(Ca2+)、钾离子(K+)、碳酸氢根离子(HCO3-)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)]水平,统计分析肾功能恢复率及死亡率。结果患者治疗后24 h、48 h、72 h的APACHE-Ⅱ评分分别为(19.82±3.81)、(16.75±3.12)、(13.70±3.14)分,均明显低于治疗前的(24.93±3.79)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后BUN、Scr、Na+、Ca2+、K+水平均明显低于治疗前,而HCO3-水平明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-10分别为(18.14±1.92)、(7.93±1.01)、(10.75±1.03)ng/L,均明显低于治疗前的(69.87±2.56)、(38.45±2.06)、(35.64±2.98)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。20例患者中,死亡6例(30%),存活14例(70%),肾功能恢复9例(45%)。结论连续性血液净化治疗危重症AKI效果显著,能有效抑制炎症反应,纠正电解质紊乱,保护肾功能,降低死亡率,具有积极的临床意义。

• 单位
  鄱阳县人民医院