2017—2021年某医院老年社区获得性血流感染患者临床特征及预后影响因素

作者：阳赣萍; 龙智勇; 李林奇; 陈湘香; 谢和宾^*

来源：中国感染控制杂志, 2023, 22(12): 1499-1505.

• 老年
• 社区获得性血流感染
• 危险因素
• 预后

目的 探讨老年社区获得性血流感染(CA-BSI)患者的临床特征及其预后影响因素，为临床治疗和预防提供依据。方法 收集2017—2021年长沙市某三级甲等医院确诊为老年CA-BSI患者的病历资料，根据在院30天的预后结局分为生存组和死亡组，比较两组患者临床资料的差异，并分析影响CA-BSI患者预后的因素。结果 共纳入575例老年CA-BSI患者，其中生存组535例，死亡组40例。单因素分析结果显示，老年CA-BSI患者死亡与性别、年龄、血液透析史、使用糖皮质激素、留置导管、合并心脏病、血清蛋白、肌酐、序贯性器官衰竭评分(SOFA)有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄大(OR=1.062,95%CI:1.016～1.109)、SOFA评分高(OR=1.161,95%CI:1.067～1.262)、使用糖皮质激素(OR=6.006,95%CI:2.441～14.774)是老年CA-BSI患者死亡的独立危险因素，血清蛋白正常(OR=0.942,95%CI:0.891～0.995)是其保护因素。结论 老年CA-BSI患者死亡风险高，需要提高患者免疫力，合理使用抗菌药物与糖皮质激素，以降低患者死亡的风险。

• 单位
  湖南中医药大学第一附属医院; 公共卫生学院; 南华大学