CTV在诊断髂静脉狭窄或闭塞中的应用价值分析

作者:温志国; 杜丽苹*; 刘晋洋; 韩万里; 赵松峰; 梁德安; 李文明
来源:中华普通外科杂志, 2018, 33(11): 947-950.

摘要

目的探讨计算机断层静脉造影(computed tomographic venography,CTV)在诊断髂静脉狭窄或闭塞中的应用价值。方法 2015年6月至2017年6月于我院血管外科诊治的168例CEAP4~6级的下肢慢性静脉疾病患者(chronic venous disease,CVD),均接受血管造影(digital subtraction angiography,DSA)、CTV及彩超检查,以造影检查结果为金标准,对比分析CTV及彩超检查诊断髂静脉狭窄或闭塞的准确性及一致性。结果 DSA确诊阳性例数95例,与DSA对比,CTV诊断的灵敏度为87. 4%,特异度为94. 5%,彩超的灵敏度为64. 2%,特异度为98. 6%,阳性似然比分别为15. 89、45. 86,阴性似然比分别为0. 13、0. 36,二者灵敏度比较差异有统计学意义(P <0. 05,95%CI0. 764~14. 257),特异度差异无统计学意义(P=0. 375,95%CI 0. 943~0. 986), Kappa值分别为0. 809(P <0. 05,95%CI 0. 714~0. 893),0. 597(P <0. 05,95%CI 0. 464~0. 717)。结论在诊断髂静脉狭窄或闭塞时,CTV具有优异的灵敏度与特异度,CTV诊断结果与DSA具有很高的一致性。