银杏二萜内酯联合双抗治疗轻型缺血性脑卒中的近远期效果

作者：黄志鑫^*; 李东航; 王喜江; 李树浩

来源：中国医学创新, 2020, 17(06): 1-5.

• 银杏二萜内酯葡胺
• 阿司匹林肠溶片
• 硫酸氢氯吡格雷片
• 缺血性脑卒中
• 神经功能

目的:探讨银杏二萜内酯葡胺联合双抗治疗轻型缺血性脑卒中的近期及远期效果。方法:选取本院2019年2-9月收治的80例轻型缺血性脑卒中患者。按照随机数x表法分为单抗组及银杏二萜组,每组40例。单抗组接受硫酸氢氯吡格雷片治疗,银杏二萜组接受银杏二萜内酯葡胺联合阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷片治疗。比较两组早期神经功能情况及近期治疗效果;比较两组随访期间神经功能恢复情况、凝血功能、新发脑卒中率、出血发生率及死亡率。结果:治疗72 h内,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均呈先升高后降低趋势,以治疗48 h时最高(P<0.05)。银杏二萜组治疗24、48、72 h时NIHSS评分均低于单抗组(P<0.05);治疗14 d后,银杏二萜组痊愈率高于单抗组,而恶化率低于单抗组(P<0.05)。随访90 d,两组改良Rankin量表(mRS)评分均呈先升高后降低趋势,均以随访30 d最高(P<0.05),银杏二萜组随访60、90 d的mRS评分均低于单抗组(P<0.05)。两组随访90 d内活化部分凝血活酶时间(APTT)呈升高趋势,纤维蛋白原(FIB)呈降低趋势(P<0.05)。两组入组时、随访30 d、60 d及90 d的APTT及FIB比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间银杏二萜组新发脑卒中率低于单抗组(P<0.05)。结论:银杏二萜内酯葡胺联合双抗治疗轻型缺血性脑卒中,可有效预防卒中近期加重、降低卒中再发率并改善远期预后。

• 单位
  普宁华侨医院