住院新诊断2型糖尿病男性患者血浆总睾酮水平与骨钙素的相关性研究

作者：王广宇; 杨昕; 张立娟; 谭姣容^*

来源：诊断学理论与实践, 2021, 20(06): 573-578.

DOI：10.16150/j.1671-2870.2021.06.011

• 新诊断
• 总睾酮
• 糖尿病,2型
• 骨钙素

目的:探讨住院新诊断男性2型糖尿病患者血浆总睾酮水平与骨钙素水平间的相关性。方法:收集2018年1月至2020年6月间同济大学附属普陀人民医院收治入院的146例新诊断2型糖尿病男性患者(20～60岁)的临床资料及生化指标,将患者分为性功能正常及减退组,比较2组间的骨钙素水平;并将所有观察对象按骨钙素水平四分位数分为Q1组(<8.0 nmol/L)、Q2组(8.0～10.9 nmol/L)、Q3组(10.9～14.7 nmol/L)、Q4组(≥14.7 nmol/L),比较组间的糖脂代谢及总睾酮水平差异,采用多元线性回归法分析骨钙素与总睾酮及其他指标间的相关性。结果:58例(39.72%)男性2型糖尿病患者被诊断为性腺功能减,性腺功能减退组患者的骨钙素水平为(11.27±5.62) nmol/L,性腺功能正常组患者的骨钙素水平为(13.22±5.83) nmol/L,2组间的骨钙素水平差异有统计学意义(P<0.05)。随着骨钙素水平的升高,住院新诊断2型糖尿病男性患者的总睾酮水平升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,患者的骨钙素水平与总睾酮、血肌酐、血钙水平均呈正相关(P<0.05)。偏相关分析显示,在校正年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟、饮酒、血肌酐、血钙、总胆固醇、甘油三酯、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index, HOMR-IR)后,患者的骨钙素水平仍与总睾酮水平呈显著正相关(P<0.01)。Q4组患者的总睾酮及血钙水平较高,而BMI、HOMR-IR、空腹血糖和HbA1c较低。多元逐步回归分析显示,骨钙素是总睾酮水平的独立影响因素(β值为0.197,P<0.05)。结论:住院新诊断2型糖尿病男性患者的血浆总睾酮水平与骨钙素水平呈正相关,本研究结果可为糖尿病男性患者性功能障碍的诊治提供参考。

• 单位
  同济大学