眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗老年性重度上睑下垂

作者：蒋艳; 代天均; 杜祥会

来源：中国美容医学, 2021, 30(05): 12-15.

DOI：10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.004385

• 上睑下垂
• 重度
• 老年
• 眶隔筋膜瓣
• 额肌瓣悬吊术
• 美学效果

目的:探究眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊矫正老年性重度上睑下垂的美学效果。方法:选取2017年1月-2020年1月笔者医院眼科收治的老年性重度上睑下垂患者92例,以随机数字表法分为额肌瓣悬吊组(n=46)、联合组(n=46)。额肌瓣悬吊组行额肌瓣悬吊术治疗,联合组行眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗。比较两组术后3个月临床疗效,术后1周、1个月、3个月上睑回缩情况,术前、术后3个月眼睑生理功能,术后3个月美学效果评分及术后并发症发生情况。结果:术后3个月,联合组总有效率为94.57%,高于额肌瓣悬吊组的77.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、1个月、3个月,随时间延长,两组上睑回缩量均逐渐增大,联合组上睑回缩量均低于额肌瓣悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后3个月,联合组上睑活动度高于额肌瓣悬吊组,眼睑自然闭合时睑裂高度低于额肌瓣悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,联合组上睑轮廓评分、双眼睑高度对称性评分、重睑形成效果评分以及总分均高于额肌瓣悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,联合组并发症总发生率为5.43%,低于额肌瓣悬吊组的19.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年性重度上睑下垂治疗中,眶隔筋膜瓣、额肌瓣悬吊术相结合可降低上睑回缩量,美学效果好,疗效显著,且安全性较好,值得临床进一步推广。

• 单位
  江油市第二人民医院