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摘要
目的：探究体温校正休克指数结合改良早期预警评分系统评估上消化道大出血患者院前急救病情的价值。方法：按随机数字表法将广东省梅州市嘉应学院医学院附属医院急诊科2019年2月至2021年1月收治的上消化道大出血患者200例，分为对照组（100例）和试验组（100例）。两组患者均接受电话指导、病情评估、气道管理、转运期间监护等常规院前护理操作。对照组在常规院前护理操作的同时进行早期预警风险（MEWS）评分，试验组在常规病情监护与处理的同时进行MEWS评分和体温修正休克指数（ASI）评分，监测指标心率（HR）、收缩压（SBP）、呼吸频率（RR）、心电图（ECG）及动脉血氧饱和度（SaO2）等。比较两组患者的急救时间、对于不良预后的敏感性、特异性及药时曲线下面积（AUC）、比较两组患者的病死率和并发症发病率。结果：与对照组相比，试验组的第一处置时间、止血时间、住院时间均缩短，输血量减少；对于不良预后的敏感性、特异性及AUC均升高；肝性脑病发生率及并发症总发生率降低（P<0.05）；两组患者病死率、感染、肝肾综合征发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：ASI联合MEWS评估上消化道大出血患者院前急救，能够缩短患者急救时间，提高患者对于不良预后的敏感性、特异性及AUC，降低患者肝性脑病发生率及并发症总发生率。
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