血清甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9水平对Ⅲ期结直肠癌复发或转移的预测价值

作者：苑琴; 强黎明; 秦金玉

来源：贵州医科大学学报, 2023, 48(02): 182-187.

DOI：10.19367/j.cnki.2096-8388.2023.02.010

• 结直肠癌
• 复发或转移
• 甲胎蛋白
• 癌胚抗原
• 糖类抗原19-9
• 预测价值
• 相关性

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平对Ⅲ期结直肠癌(CRC)复发或转移的预测价值。方法 100例行根治术治疗Ⅲ期CRC患者术后随访1年，根据有无复发转移分为复发转移组(n=16)和无复发转移组(n=84)，收集2组患者年龄、性别，肿瘤组织学类型、部位、直径、分化程度、浸润深度、侵犯部位、肠梗阻和穿孔、术后辅助化疗情况，比较2组患者入院后第1天血清AFP、CEA、CA19-9水平;采用logistic分析影响Ⅲ期CRC复发转移的因素，采用ROC曲线下面积(AUC)分析3项指标水平对Ⅲ期CRC术后复发转移的预测价值，采用pearson分析血清AFP水平与血清CEA、CA19-9水平的相关性。结果 复发转移组Ⅲ期CRC患者血清AFP、CEA、CA19-9水平高于未复发转移组，肿瘤组织分化程度低于未复发转移组，差异有统计学意义(P <0.05); Logistic多因素分析显示，肿瘤分化程度及血清AFP、CEA、CA19-9水平为Ⅲ期CRC复发转移的独立危险因素(P <0.05); ROC曲线分析显示，血清AFP、CEA、CA19-9水平联合预测Ⅲ期CRC复发转移的敏感度为96.40%,AUC为0.906，高于3项指标的单独检测(P <0.05); pearson分析显示，血清AFP水平与CEA、CA19-9水平呈正相关(P <0.05)。结论 Ⅲ期CRC复发转移患者血清AFP、CEA、CA19-9水平呈高表达，3项指标联合检测对Ⅲ期CRC复发转移的预测价值较高，血清AFP水平与CEA、CA19-9水平相关。

• 单位
  四川大学