二陈汤加减联合西药治疗痰浊内阻型慢性阻塞性肺疾病的疗效及对肺功能的影响

作者：王宁; 刘翠霞; 曹罗文

来源：中医研究, 2023, 36(06): 47-51.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 痰浊内阻型
• 二陈汤
• 盐酸氨溴索注射液
• 阿莫西林胶囊
• 肺功能

目的：观察二陈汤加减联合西药治疗痰浊内阻型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的疗效及对肺功能的影响。方法：选择许昌中医院心肺科收治的COPD患者82例，采用随机数字表法分为两组，每组41例。对照组采用盐酸氨溴索注射液60 mg加入9 g/L的氯化钠注射液100 mL,静脉滴注，1次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用二陈汤加减(半夏、橘红、茯苓、胆南星、枳壳、厚朴、瓜蒌、川芎、赤芍、丹参、白术、陈皮、炙甘草),1剂/d,水煎，150 mL/次，2次/d,早晚饭后30 min口服。两组均连续治疗14 d判定疗效。结果：治疗组治愈0例，显效17例，有效20例，无效4例，有效率为90.24%(37/41);对照组治愈0例，显效18例，有效14例，无效9例，有效率为78.05%(32/41)。两组疗效对比，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，治疗组动脉血氧分压和血氧饱和度明显高于对照组，动脉血二氧化碳分压明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);第1秒用力呼气容积、呼气流量峰值和气道峰压明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);纤维蛋白原和D-二聚体水平明显低于对照组，凝血酶时间和凝血酶原时间明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);社会功能、角色功能、躯体功能、认知功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：二陈汤加减联合西药治疗痰浊内阻型COPD能有效改善肺功能和凝血功能，提高临床疗效和患者生活质量，降低不良反应发生率。