糖类抗原19-9、糖类抗原50和糖类抗原242联合检测对可手术胰腺癌的临床诊断价值

作者：窦荣汉; 周国明; 张彬; 叶柳青^*

来源：中国当代医药, 2019, 26(32): 12-19.

• 胰腺癌
• 肿瘤标志物
• 受试者工作特征曲线
• Logistic回归分析

目的应用Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线分析糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原50(CA50和糖类抗原242(CA242)在Ⅰ～Ⅲ期可手术胰腺癌中的临床诊断价值。方法回顾性分析2016年1月～2018年12月在浙江省肿瘤医院住院并接受过规范手术治疗的246例胰腺癌患者的临床资料作为胰腺癌组,另选取同期接受手术的128例胰腺良性肿瘤患者作为对照组。采用化学发光免疫分析(CLIA)法检测患者血清中的CA19-9、CA50和CA242的表达水平;比较两组患者血清中的CA19-9、CA50和CA242的表达水平;比较胰腺癌组中不同肿瘤(TNM)分期患者血清中的CA19-9、CA50和CA242水平;采用Logistic回归和ROC曲线计算并比较各指标单项检测及联合检测时的ROC-曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异性及准确率。结果胰腺癌组血清中的CA19-9、CA50和CA242水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在246例可切除胰腺癌中,随着胰腺癌肿瘤(TNM)分期的增加,血清CA19-9、CA50和CA242水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型为Logit(P)=-0.877+0.031Y CA19-9+0.007Y CA50-0.034Y CA242。三项联合检测的AUC、灵敏度、准确率高于CA19-9、CA50和CA242单项检测,特异性低于CA19-9、CA50和CA242单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA19-9、CA50和CA242联合检测有助于可切除胰腺癌的临床诊断和病情评估,值得临床推广应用。

• 单位
  浙江省肿瘤医院; 中国科学院; 中国科学院大学