留置2根和3根双J管治疗良性继发性输尿管狭窄的疗效比较

作者：刘慧倩; 王宁; 姚俊杰; 尹志康^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2023, 28(05): 408-412.

• 输尿管狭窄
• 双J管三重留置
• 输尿管支架
• 疗效对比
• 肾积水
• 引流

目的 比较留置2根和3根双J管治疗良性继发性输尿管狭窄的临床疗效。方法 回顾性分析2018年12月-2021年8月重庆医科大学附属第一医院泌尿外科收治的58例诊断为良性继发性输尿管狭窄的患者资料，将患者分为2根双J管组(29例)和3根双J管组(29例),比较两组患者的临床疗效、置管并发症以及置管前后血肌酐值、肾积水容积变化情况。结果 两组患者的一般资料、置管时长及随访时长等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在置管前后的肾积水减轻程度上，3根双J管组[―22.8(32)cm3]比2根双J管组[―7.4(12)cm3]减轻更多，差异具有统计学意义(P=0.001)。3根组与2根组患者置管前后血肌酐值变化[―8.0(15)μmol·L-1vs.―4.0(15)μmol·L-1,P=0.657]及置管并发症发生率(34.4%vs. 41.4%,P=0.588)差异均无统计学意义。总有效率3根组高于2根双J管组，但差异无统计学意义(93.1%vs. 86.2%,P=0.666),两组术中行球囊扩张的患者随访有效率无明显差异(100.0%vs. 90.9%,P=0.407)。结论 留置2根和3根双J管治疗良性继发性输尿管狭窄均有效、安全，留置3根双J管的引流效果更优，更有助于减轻肾积水。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院