1986年首次报道了肺炎克雷伯菌肝脓肿伴肝外迁徙性感染, 经系列研究后将此致病菌定义为高毒力肺炎克雷伯菌。目前医院临床微生物实验室不能区分高毒力肺炎克雷伯菌和普通肺炎克雷伯菌, 因此给早期诊断和治疗带来了困难。胆肠吻合、胆道介入治疗和肝移植后胆道疾病已成为急性胆管炎反复发作的常见诱因, 细菌性肝脓肿发病呈上升趋势, 特别是多药耐药菌所致感染明显增加。本文就细菌性肝脓肿诊疗难点作一综述。