血清IL-17A OXA对老年髋部骨折全麻术术后认知功能障碍的预测价值

作者：陈梅珠; 罗琳; 田毅^*

来源：河北医学, 2022, 28(02): 267-271.

DOI：10.3969/j.issn.1006-6233.2022.02.018

• 髋部骨折
• 全身麻醉
• 白介素17A
• 食欲素A
• 认知功能
• 影响因素

目的:探讨血清白介素17A(IL-17A)、食欲素A(OXA)对老年髋部骨折全麻术术后认知功能障碍的预测价值及影响因素分析。方法:选取本院185例老年髋部骨折全麻术患者作为研究对象，根据术后认知功能障碍分为认知功能障碍组(POCD组，51例)和非认知功能障碍组(NPOCD组，134例)。采用酶联免疫吸附试验法检测血清IL-17A和OXA水平，绘制受试者工作曲线(ROC)分析血清IL-17A、OXA水平对POCD的预测价值，同时应用多因素logistics回归分析POCD的影响因素。结果:与术前比较，术后两组血清IL-17A水平明显上升(P<0.01)，而OXA水平明显下降(P<0.01)。术后与NPOCD组比较，POCD组血清IL-17A水平升高(P <0.01)，而OXA水平降低(P <0.01)。ROC曲线分析显示，血清IL-17A和OXA对POCD预测最佳截断值分别为33.96pg/m L、249.70pg/m L,AUC分别为0.843和0.799。Logistic回归分析显示，年龄、术前合并症种类数≥3、血清IL-17A≥33.96pg/m L和OXA≤249.70pg/m L是POCD的影响因素。结论:血清IL-17A和OXA水平与老年髋部骨折全麻术术后认知功能障碍密切相关，可作为预测POCD的生物标志物。

• 单位
  海口市人民医院; 中南大学湘雅医学院