不同分子亚型乳腺癌患者超声表现及病理学特征的对比研究

作者：李英

来源：临床超声医学杂志, 2023, 25(02): 131-136.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2023.02.009

• 超声检查
• 乳腺肿瘤,恶性
• 分子亚型
• 影像特征
• 病理学特征

目的 分析并比较不同分子亚型乳腺癌患者的超声表现及病理学特征。方法 回顾性分析我院经手术病理证实的130例乳腺癌患者，根据免疫组织化学检测结果将其分为管腔A型（Luminal A型）38例、管腔B型（Luminal B型）41例、三阴型29例及人类表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型22例（HER-2过表达型）；比较不同分子亚型患者的超声表现及病理学特征，分析病理学特征及超声表现与不同分子亚型乳腺癌的关系。结果 不同分子亚型患者在肿瘤边界、回声类型、后方回声、形态、钙化、血流信号方面比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；其中Luminal A、B型超声多表现为毛刺状（76.32%、73.17%）、低回声（97.37%、92.68%）、后方回声无变化（52.63%、60.98%）、无钙化（73.68%、65.85%）、形态不规则（57.89%、58.54%）、0～Ⅰ级血流信号（71.05%、70.73%）；三阴型超声多表现为微分叶（72.41%）、低回声（75.86%）、后方回声增强（55.17%）、形态不规则（75.86%）、无钙化（72.41%）及0～Ⅰ级血流信号（68.97%）;HER-2过表达型超声多表现为边界清晰（50.00%）、低回声（81.82%）、后方回声增强（68.18%）、形态不规则（86.36%）、有钙化（68.18%）及Ⅱ～Ⅲ级血流信号（77.27%）。不同分子亚型患者在组织学分级、淋巴结转移情况及肿瘤直径比较差异均有统计学意义（均P<0.05），其中Luminal A、B型组织学分级多表现为Ⅰ、Ⅱ级（50.00%、51.22%）、淋巴结未见转移（57.89%、68.29%）、肿瘤直径<2 cm(57.89%、56.10%)；三阴型组织学分级多表现为Ⅰ、Ⅱ级（31.03%、44.83%）、淋巴结有转移（51.72%）、肿瘤直径≥2 cm(55.17%);HER-2过表达型多表现为Ⅲ级（72.73%）、淋巴结有转移（52.73%）、肿瘤直径≥2 cm(77.27%)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级乳腺癌患者在血流信号及形态方面比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 不同分子亚型乳腺癌患者均有其典型的超声表现及病理学特征，临床可根据其影像特征判断乳腺癌患者的分子亚型，为临床制定针对性治疗方案提供依据。

• 单位
  自贡市第四人民医院