摘要
目的 分析并比较不同分子亚型乳腺癌患者的超声表现及病理学特征。方法 回顾性分析我院经手术病理证实的130例乳腺癌患者,根据免疫组织化学检测结果将其分为管腔A型(Luminal A型)38例、管腔B型(Luminal B型)41例、三阴型29例及人类表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型22例(HER-2过表达型);比较不同分子亚型患者的超声表现及病理学特征,分析病理学特征及超声表现与不同分子亚型乳腺癌的关系。结果 不同分子亚型患者在肿瘤边界、回声类型、后方回声、形态、钙化、血流信号方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中Luminal A、B型超声多表现为毛刺状(76.32%、73.17%)、低回声(97.37%、92.68%)、后方回声无变化(52.63%、60.98%)、无钙化(73.68%、65.85%)、形态不规则(57.89%、58.54%)、0~Ⅰ级血流信号(71.05%、70.73%);三阴型超声多表现为微分叶(72.41%)、低回声(75.86%)、后方回声增强(55.17%)、形态不规则(75.86%)、无钙化(72.41%)及0~Ⅰ级血流信号(68.97%);HER-2过表达型超声多表现为边界清晰(50.00%)、低回声(81.82%)、后方回声增强(68.18%)、形态不规则(86.36%)、有钙化(68.18%)及Ⅱ~Ⅲ级血流信号(77.27%)。不同分子亚型患者在组织学分级、淋巴结转移情况及肿瘤直径比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中Luminal A、B型组织学分级多表现为Ⅰ、Ⅱ级(50.00%、51.22%)、淋巴结未见转移(57.89%、68.29%)、肿瘤直径<2 cm(57.89%、56.10%);三阴型组织学分级多表现为Ⅰ、Ⅱ级(31.03%、44.83%)、淋巴结有转移(51.72%)、肿瘤直径≥2 cm(55.17%);HER-2过表达型多表现为Ⅲ级(72.73%)、淋巴结有转移(52.73%)、肿瘤直径≥2 cm(77.27%)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级乳腺癌患者在血流信号及形态方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 不同分子亚型乳腺癌患者均有其典型的超声表现及病理学特征,临床可根据其影像特征判断乳腺癌患者的分子亚型,为临床制定针对性治疗方案提供依据。
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单位自贡市第四人民医院