中性粒细胞输注的现状及发展方向

作者：范玉萍; 滕燕; 任仟; 罗鸿博; 马凤霞^*

来源：中国输血杂志, 2019, 32(12): 1286-1291.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2019.12.028

• 粒细胞输注
• 粒细胞缺乏
• 细菌感染
• 真菌感染
• 抗菌药物耐药

中性粒细胞缺乏(粒细胞缺乏)是造血干细胞移植和肿瘤患者放、化疗后的常见并发症,患者极易发生细菌和真菌感染。目前,临床治疗粒细胞缺乏诱发的感染的主要方式是应用广谱的抗细菌和真菌药物,对于抗菌药物耐药或粒细胞缺乏严重的患者,粒细胞输注(GTX)可作为1项辅助的治疗措施。尽管很多临床前和临床研究显示GTX有助于清除感染,提高患者生存率;但是最新的多中心随机对照研究认为GTX的有效性以及适用的患者仍然不明确。随着新型抗细菌和真菌药物的研发和应用,以及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)帮助缩短粒细胞缺乏持续时间,GTX治疗感染的临床应用面临前所未有的挑战。本综述将总结近10年来国内外GTX的临床应用现状,研究者为明确GTX的剂量、时机、适应证和确切疗效与提高GTX治疗效果所做的努力,并讨论GTX的发展方向和前景。

• 单位
  中国医学科学院血液病医院; 实验血液学国家重点实验室