摘要

目的:探究脑脊液中肝素结合蛋白(HBP)联合降钙素原(PCT)对高血压性脑出血(HICH)微创术后颅内感染的预测价值。方法:回顾性分析2019年1月—2022年11月三明市第一医院收治的108例行微创术的HICH患者的临床资料,根据患者术后颅内感染情况分为感染组(n=34)及未感染组(n=74)。所有HICH患者均检测HBP、PCT水平。比较两组的基本资料,采用logistic回归分析明确HICH微创术后发生颅内感染的影响因素,根据受试者工作特征(ROC)曲线分析HBP联合PCT对HICH微创术后颅内感染的预测价值。结果:两组性别、脑出血病程、手术时间、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、手术位置、糖尿病、高脂血症、脑脊液漏、留置引流时间、体温、住院时间、白细胞(WBC)计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染组年龄>60岁患者占比、脑脊液中HBP及PCT水平均高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析,脑脊液HBP及PCT是HICH患者微创术后颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,HBP联合PCT预测HICH患者微创术后颅内感染的曲线下面积(AUC)为0.917,高于HBP与PCT单独预测的0.791、0.758。结论:脑脊液HBP、PCT水平对于预测HICH患者微创术后颅内感染均有一定的参考价值,但二者联合检测用于HICH微创术后颅内感染的预测价值更高。

  • 单位
    三明市第一医院

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