摘要
目的探讨全程伽玛刀治疗食管癌的最佳治疗模式。方法将76例条件相似的中上段食管癌患者分为3组:A组19例,全程经典伽玛刀治疗模式,60%~70%的剂量线包括靶区,3.5~4.5 Gy/次,3次/周,共10~12次;B组29例,先给予直线加速器普通次放疗38~40 Gy/19~20次,再给予伽玛刀经典治疗局部肿瘤加量,3.5~4.0 Gy/次,共4~5次;C组28例,全程伽玛刀治疗,采用密集均匀布靶法,每周更换计划1次,采用65%~70%的剂量线为参考剂量线,每次周边2 Gy,5次/周,共20~22次。结果 3组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组1年生存率均高于A组,Ⅲ~Ⅳ级放射性食管发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.005)。结论伽玛刀采用密集均匀布靶法,每次小剂量,每周更换计划的模式为治疗食管癌较好的治疗模式。
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