高AMH水平PCOS与非PCOS患者新鲜胚胎移植妊娠结局比较

作者：张琍钧; 王兴玲^*

来源：现代妇产科进展, 2023, 32(06): 442-445.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2023.06.006

• 抗苗勒管激素
• 多囊卵巢综合征
• 卵巢过度刺激综合征

目的:比较高抗苗勒管激素(AMH)水平多囊卵巢综合征(PCOS)与非PCOS患者新鲜胚胎移植后的妊娠结局。方法:回顾分析2017年5月1日至2020年5月1日于郑州大学第三附属医院生殖医学中心行新鲜胚胎移植高AMH水平患者的临床资料，共656个周期，根据是否合并PCOS分为PCOS组与非PCOS组。比较两组患者的临床和实验室相关指标。按移植结局将患者分为妊娠组及未妊娠组，比较两组患者的临床资料，并采用二元逻辑回归分析影响临床妊娠的因素。结果:非PCOS组的获卵数、2PN受精率高于PCOS组(P=0.048、P=0.035),卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率低于PCOS组(P=0.031)。妊娠组患者的年龄、Gn总用量及Gn启动量均低于未妊娠组，差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，年龄、Gn启动量是临床妊娠的独立影响因素(P=0.047、P=0.024)。结论:高AMH水平下，PCOS患者与非PCOS患者能获得相当的妊娠率和活产率，PCOS患者发生OHSS的风险更高，适当降低Gn启动量可能获得更好的妊娠结局。

• 单位
  郑州大学第三附属医院; 南阳市中心医院